Revista Odontología Pediátrica 00010 / http://dx.doi.org/10.20960/odontolpediatr.00010
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Casos Clínicos

Clasificación y tratamiento de los dientes dobles en dentición temporal según la afectación clínica


Clara Garcete Delvalle, Silvia Jimenez García, María José Jiménez García, Marina Olea Vielba, David Jiménez García, Jaime Jiménez García

Prepublicado: 2024-03-13
Publicado: 2024-04-22

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Introducción: los dientes dobles en dentición temporal (DDT) ya sea fusión o geminación presentan un surco de unión profundo y retentivo. Este surco de difícil acceso para higienizar hace que el diente tenga mayor riesgo de desarrollo de lesiones cariosas y patología periodontal. Un diagnóstico precoz permite instaurar un tratamiento preventivo y reducir la necesidad de tratamientos futuros. Caso clínico: el objetivo de este trabajo es describir un protocolo de manejo clínico de los DDT según el grado de afectación clínica teniendo en cuenta la ausencia o presencia de desmineralización, lesión cariosa, movilidad y reabsorción radicular, acompañado de un protocolo preventivo tanto en el gabinete dental como en el hogar, así como presentar una serie de casos clínicos. Discusión: la exploración clínica y radiográfica es necesaria para el diagnóstico clínico de los dientes dobles. Describimos cuatro grados de afectación clínica de los dientes dobles en dentición temporal. En el grado 0 y I se recomiendan medidas preventivas; en el grado II se recomiendas medidas preventivas, terapéuticas y restauradoras y en el grado III se recomiendas medidas preventivas y quirúrgicas como la extracción del diente doble por el pronóstico comprometido del diente doble. Pero es el equipo multidisciplinar quien, en base a las necesidades individualizadas del paciente y de los padres/tutores legales, debe otorgar el mejor diagnóstico y plan de tratamiento a cada niño/a.

Palabras Clave: Dientes dobles. Dentición temporal. Fusión dental. Geminación dental.



Kramer PF, Feldens CA, Ferreira SH, Spiguel MH, Feldens EG. Dental anomalies and associated factors in 2- to 5-year-old Brazilian children. Int J Paediatr Dent. noviembre de 2008;18(6):434-40.
Aguiló L, Gandia JL, Cibrian R, Catala M. Primary double teeth. A retrospective clinical study of their morphological characteristics and associated anomalies. Int J Paediatr Dent. septiembre de 1999;9(3):175-83.
Tewari N, Pandey RK. Bilateral fusion in primary mandibular teeth: a report of two cases. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2011;29(1):50-2.
DOI: 10.4103/0970-4388.79936
Ben Salem M, Chouchene F, Masmoudi F, Baaziz A, Maatouk F, Ghedira H. Fusion or Gemination? Diagnosis and Management in Primary Teeth: A Report of Two Cases. Case Rep Dent. 2021; 2021:6661776.
DOI: 10.1155/2021/6661776
Lochib S, Indushekar KR, Saraf BG, Sheoran N, Sardana D. Occlusal characteristics and prevalence of associated dental anomalies in the primary dentition. J Epidemiol Glob Health. junio de 2015;5(2):151-7.
Mamdani S, Pathak D, Harrison M, Bhujel N. Macrodontia and double teeth: a review and case series. Br Dent J. marzo de 2023;234(5):315-21.
Mader CL. Fusion of teeth. J Am Dent Assoc 1939. enero de 1979;98(1):62-4.
Bernardi S, Bianchi S, Bernardi G, Tchorz JP, Attin T, Hellwig E, et al. Clinical management of fusion in primary mandibular incisors: a systematic literature review. Acta Odontol Scand. agosto de 2020;78(6):417-24.
Folayan MO, Alade M, Adeniyi A, El Tantawi M, Finlayson TL. Association between developmental dental anomalies, early childhood caries and oral hygiene status of 3-5-year-old children in Ile-Ife, Nigeria. BMC Oral Health. 31 de diciembre de 2019;20(1):1.
Caruso S, Bernardi S, Pasini M, Giuca MR, Docimo R, Continenza MA, et al. The process of mineralisation in the development of human tooth. Eur J Paediatr Dent. diciembre de 2016;17(4):322-6.
Zhu M, Liu C, Ren S, Lin Z, Miao L, Sun W. Fusion of a supernumerary tooth to right mandibular second molar: a case report and literature review. Int J Clin Exp Med. 2015;8(8):11890-5.
Cheng R bo, Chen X, Liu S jie, Pan L, Wu X guang. [An epidemiological survey on fusion of deciduous teeth of 4286 kindergarten children in Shenyang city]. Shanghai Kou Qiang Yi Xue Shanghai J Stomatol. diciembre de 2003;12(6):424-6.
Aydinbelge M, Sekerci AE, Caliskan S, Gumus H, Sisman Y, Cantekin K. Clinical and radiographic evaluation of double teeth in primary dentition and associated anomalies in the permanent successors. Niger J Clin Pract. julio de 2017;20(7):847-51.
Guimarães Cabral LA, Firoozmand LM, Dias Almeida J. Double teeth in primary dentition: report of two clinical cases. Med Oral Patol Oral Cirugia Bucal. 1 de enero de 2008;13(1):E77-80.
Nogueira Fialho MP, Pinzan-Vercelino CRM, Nogueira RP, Gurgel JA. Relationship between facial morphology, anterior open bite and non-nutritive sucking habits during the primary dentition stage. Dent Press J Orthod. 2014;19(3):108-13.
DOI: 10.1590/2176-9451.19.3.108-113.oar
Smail-Faugeron V, Terradot J, Muller Bolla M, Courson F. Management of non-syndromic double tooth affecting permanent maxillary central incisors: a systematic review. BMJ Case Rep. 15 de junio de 2016;2016:bcr2016215482.
DOI: 10.1136/bcr-2016-215482
Evans RW, Feldens CA, Phantunvanit P. A protocol for early childhood caries diagnosis and risk assessment. Community Dent Oral Epidemiol. octubre de 2018;46(5):518-25.
Aminoshariae A, Mackey SA, Palomo L, Kulild JC. Declassifying Mobility Classification. J Endod. noviembre de 2020;46(11):1539-44.
Pollick H. The Role of Fluoride in the Prevention of Tooth Decay. Pediatr Clin North Am. octubre de 2018;65(5):923-40.
DOI: 10.1016/j.pcl.2018.05.014
Young DA, Buchanan PM, Lubman RG, Badway NN. New directions in interorganizational collaboration in dentistry: the CAMBRA Coalition model. J Dent Educ. mayo de 2007;71(5):595-600.
Shah P, Chander JML, Noar J, Ashley PF. Management of «double teeth» in children and adolescents. Int J Paediatr Dent. noviembre de 2012;22(6):419-26.
Featherstone JDB, Chaffee BW. The Evidence for Caries Management by Risk Assessment (CAMBRA®). Adv Dent Res. febrero de 2018;29(1):9-14.
Watt E, Ahmad A, Adamji R, Katsimpali A, Ashley P, Noar J. Space maintainers in the primary and mixed dentition - a clinical guide. Br Dent J. 24 de agosto de 2018;225(4):293-8.
Kashbour W, Gupta P, Worthington HV, Boyers D. Pit and fissure sealants versus fluoride varnishes for preventing dental decay in the permanent teeth of children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 4 de noviembre de 2020;11(11):CD003067.
DOI: 10.1002/14651858.CD003067.pub5
Hiiri A, Ahovuo-Saloranta A, Nordblad A, Mäkelä M. Pit and fissure sealants versus fluoride varnishes for preventing dental decay in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 18 de octubre de 2006;(4):CD003067.
DOI: 10.1002/14651858.CD003067.pub2
Alsabek L, Al-Nerabieah Z, Bshara N, Comisi JC. Retention and remineralization effect of moisture tolerant resin-based sealant and glass ionomer sealant on non-cavitated pit and fissure caries: Randomized controlled clinical trial. J Dent. julio de 2019;86:69-74.
Prabhu RV, Chatra L, Shenai P, Prabhu V. Bilateral fusion in primary mandibular teeth. Indian J Dent Res Off Publ Indian Soc Dent Res. 2013;24(2):277.
DOI: 10.4103/0970-9290.116680
Milano M, Seybold SV, McCandless G, Cammarata R. Bilateral fusion of the mandibular primary incisors: report of case. ASDC J Dent Child. 1999;66(4):280-2, 229.
Şekerci AE, Şişman Y, Ertaş ET, Gümüş H, Ertaş H. Clinical and radiographic evaluation and comparison of six cases of fusion involving the primary dentition. J Dent Child Chic Ill. 2012;79(1):34-9.
Choi SJ, Lee JW, Song JH. Dental anomaly patterns associated with tooth agenesis. Acta Odontol Scand. abril de 2017;75(3):161-5.
Armfield JM, Heaton LJ. Management of fear and anxiety in the dental clinic: a review. Aust Dent J. diciembre de 2013;58(4):390-407; quiz 531.
DOI: 10.1111/adj.12118
Nandini DB, Deepak BS, Selvamani M, Puneeth HK. Diagnostic dilemma of a double tooth: a rare case report and review. J Clin Diagn Res JCDR. enero de 2014;8(1):271-2.

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